Teletrabajo y auto-percepción de dolor musculoesquelético en tiempos de COVID-19. Caso empresa venezolana / Telecommuting and self-perception of musculoskeletal pain in times of COVID-19: Case of a Venezuelan company

En tiempos de COVID-19, el teletrabajo se hizo frecuente, ya que producto de la pandemia, gran parte de trabajadores debió quedarse en casa y trabajar a distancia. El Objetivo consiste en determinar la prevalencia del dolor músculoesquelético auto informado por los trabajadores(as) del tren gerencial de una empresa de alimentos venezolana. Se realizó un estudio cuantitativo, trasversal y descriptivo. El muestreo fue intencional quedando conformado por 243 trabajadores. Como técnica de recolección de datos se utilizó la observación directa y como instrumento el cuestionario, desarrollado bajo la aplicación Google Forms®. Asimismo, se utilizó el método ROSA para cuantificar los riesgos asociados con el trabajo en computadora. Resultados: El 61,79% de los participantes eran masculinos; con edad promedio de 45,86±9,0 años. Las regiones del cuerpo más afectadas por molestias musculo esqueléticas fueron el cuello, la espalda baja y la muñeca derecha, con tasas de prevalencia de 85,8%, 66,5% y 53,3% respectivamente. El sexo femenino, se asoció significativamente con la aparición de dolor en hombro derecho y espalda alta. El riesgo de trastornos musculo esqueléticos, según el método ROSA se asoció de manera significativa con dolencias en cuello, hombro derecho, espalda alta, espalda baja y muñeca derecha. En Conclusión, existe asociación entre la edad y el sexo, las condiciones inseguras de las estaciones de trabajo, el incremento de las horas de trabajo y disminución de pausa, la falta de formación en ergonomía con la alta prevalencia de dolencias musculo esqueléticas(AU)

In times of COVID-19, teleworking became frequent, since as a result of the pandemic, a large number of workers had to stay at home and work remotely. The Objective is to determine the prevalence of self-reported musculoskeletal pain by workers in the management board of a Venezuelan food company. A quantitative, crosssectional and descriptive study was carried out. The sampling was intentional, being made up of 243 workers. Direct observation was used as a data collection technique and the questionnaire, developed under the Google Forms® application, was used as an instrument. Likewise, the ROSA method was used to quantify the risks associated with computer work. Results: 61.79% of the participants were male; with an average age of 45.86 ± 9.0 years. The regions of the body most affected by musculoskeletal complaints were the neck, lower back, and right wrist, with prevalence rates of 85.8%, 66.5%, and 53.3%, respectively. The females sex were significantly associated with the appearance of pain in the right shoulder and upper back. The risk of musculoskeletal disorders, according to the ROSA method, was significantly associated with pain in the neck, right shoulder, upper back, lower back, and right wrist. In conclusion, there is an association between age and sex, the unsafe conditions of the work stations, the increase in working hours and the decrease in breaks, the lack of training in ergonomics with the high prevalence of musculoskeletal ailments(AU)

Estresse e danos à saúde do alpinista industrial no contexto de trabalho / Stress and damage to the health of industrial climbers in the work context

A pesquisa teve como objeto o estresse laboral e sua relação com os danos à saúde do trabalhador alpinista industrial. O estresse ocupacional é capaz de influenciar a saúde dos trabalhadores, produzindo efeitos negativos sobre as condições de saúde mental e física, tornando-se um grande problema nos âmbitos de Saúde Pública e Saúde do Trabalhador. O estudo teve como objetivos: mensurar o estresse do trabalhador alpinista industrial nas suas situações de trabalho; identificar danos físicos, psicológicos e sociais à saúde do trabalhador alpinista industrial e associar o estresse com os danos à saúde do trabalhador alpinista industrial. Estudo epidemiológico transversal com 144 trabalhadores alpinistas industriais, realizado em uma empresa prestadora de serviços localizada no Rio de Janeiro e uma empresa certificadora e prestadora de serviços localizada no Rio de Janeiro e em São Paulo. A coleta de dados ocorreu entre os meses de dezembro de 2018 e julho de 2019. Para a coleta de dados foram utilizados um questionário para caracterização do perfil sociodemográfico, laboral e de condições de saúde e hábitos de vida; a Escala de Estresse no Trabalho ­ EET e a Escala de Danos Físicos e Psicossociais no Trabalho ­ EDT. A consistência interna das escalas mostrou fidedignidade com valores entre 0,954 e 0,993. Os dados foram armazenados, processados e analisados em banco de dados do programa Statistical Package for the Social Science (SPSS), versão 23.0. Foram feitas análises descritivas e bivariadas com Intervalo de Confiança de 95%. Na EET, os alpinistas industriais apresentaram média de nível de estresse percebido de 2,67, caracterizada como nível de estresse médio, e na EDT, apresentaram média de 2,96 para o fator Danos físicos, caracterizada como risco psicossocial médio. Houve associação significativa entre o estresse ocupacional e os danos físicos e psicossociais relacionados ao trabalho do alpinista industrial.

The research had as object the work stress and its relation with the damages to the health of the industrial climber worker. Occupational stress is capable of influencing the health of workers, producing negative effects on mental and physical health conditions, becoming a major problem in the areas of Public Health and Occupational Health. The study aimed to: measure the stress of the industrial climber worker in their work situations; identify physical, psychological and social damage to the health of the industrial climber worker and associate stress with damage to the health of the industrial climber worker. Cross-sectional epidemiological study with 144 industrial mountain climbers, carried out in a service provider company located in Rio de Janeiro and a certification and service provider company located in Rio de Janeiro and São Paulo. Data collection took place between the months of December 2018 and July 2019. For data collection, a questionnaire was used to characterize the sociodemographic, work and health conditions and lifestyle habits; the Stress Scale at Work - SSW and the Physical and Psychosocial Damage Scale at Work - DWS. The internal consistency of the scales showed reliability with values between 0.954 and 0.993. The data were stored, processed and analyzed in a database of the Statistical Package for the Social Science (SPSS), version 23.0. Descriptive and bivariate analyzes were performed with a 95% confidence interval. For data analysis, Chi Square and Fisher's Exact tests were used. In the SSW, the industrial climbers had an average perceived stress level of 2.67, characterized as a medium stress level, and in the DWS, they presented an average of 2.96 for the Physical damage factor, characterized as an average psychosocial risk. There was a significant association between occupational stress and physical and psychosocial damage related to the work of the industrial climber.

La investigación tuvo como objeto el estrés laboral y su relación con los daños a la salud del escalador industrial. El estrés ocupacional es capaz de influir en la salud de los trabajadores, produciendo efectos negativos en las condiciones de salud mental y física, convirtiéndose en un problema importante en las áreas de salud pública y salud ocupacional. El estudio tuvo como objetivo: medir el estrés de los trabajadores escaladores industriales en sus situaciones laborales; Identificar el daño físico, psicológico y social a la salud del escalador industrial y asociar el estrés con el daño a la salud del escalador industrial. Estudio epidemiológico transversal con 144 alpinistas industriales, realizado en una empresa proveedora de servicios ubicada en Río de Janeiro y una empresa proveedora de servicios y certificación ubicada en Río de Janeiro y São Paulo. La recopilación de datos tuvo lugar entre los meses de diciembre de 2018 y julio de 2019. Para la recopilación de datos, se utilizó un cuestionario para caracterizar las condiciones sociodemográficas, laborales y de salud y los hábitos de estilo de vida; la Escala de Estrés en el Trabajo - EET y la Escala de Daño Físico y Psicosocial en el Trabajo - EDT. La consistencia interna de las escalas mostró confiabilidad con valores entre 0.954 y 0.993. Los datos se almacenaron, procesaron y analizaron en una base de datos del Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS), versión 23.0. Se realizaron análisis descriptivos y bivariados con un intervalo de confianza del 95%. Para el análisis de datos, se utilizaron las pruebas Chi Square y Fisher's Exact. En el EET, los escaladores industriales tenían un promedio de nivel de estrés percibido de 2.67, caracterizado como un nivel de estrés medio, y en el EDT, presentaron un promedio de 2.96 para el factor de daño físico, caracterizado como un riesgo psicosocial promedio. Hubo una asociación significativa entre el estrés laboral y el daño físico y psicosocial relacionado con el trabajo del escalador industrial.

Evaluación del manejo de pacientes pediátrico con dolor en miembros inferiores. 2014-2017 / Evaluation of the management of pediatric patients with pain in lower limbs. 2014-2017

RESUMEN Introducción: el dolor musculoesquelético es muy frecuente en niños y adolescentes, constituye una causa habitual de consulta médica y de derivación a reumatólogos, pediatras y cirujanos ortopédicos. Se ha estimado que del 10 al 20 % de los niños en edad escolar lo presentan. Las niñas presentan el dolor con menor frecuencia que los varones y el pico de mayor incidencia son los 13-14 años. Resulta causa frecuente de consulta en el territorio con dificultad para el diagnóstico y tratamiento. Objetivo: evaluar el manejo de pacientes con dolor en miembros inferiores en edades pediátricas. Materiales y métodos: se realizó un estudio prospectivo, de investigación-acción en el Hospital General Docente "Julio M. Aristegui Villamil", de Cárdenas, en el período entre 1/11/2014 al 30/11/2017. Se estudiaron las variables: grupos etáreos, sexo, procedencia de remisión, localización del dolor, causas traumáticas, causas sépticas, causas ortopédicas, tratamiento aplicado y evolución. Resultados: en cada caso fueron descritas las cinco primeras causas. El sexo masculino resultó el de mayor incidencia. La edad más frecuente de aparición de dolor en miembros inferiores, resultó ser entre 6-11 años. Las causas traumáticas aportaron el mayor número de casos sobre patologías dolorosas, le siguió las sépticas en orden de frecuencia y por último las ortopédicas. El algoritmo de trabajo propuesto contribuyó al mejoramiento en la recuperación de los pacientes mostrando una satisfacción evolutiva del 98,96 %. Conclusiones: el algoritmo de trabajo propuesto contribuyó al mejoramiento en la recuperación de los pacientes (AU).

ABSTRACT Introduction: musculoskeletal pain is very common in children and adolescents, being a common cause of medical consultation and referral to rheumatologists, pediatricians and orthopedic surgeons. It has been estimated that 10 to 20 % of school-aged children have it. Girls present pain less frequently than boys and the peak with the highest incidence is 13-14 years. It is a frequent cause of consultation in the territory with difficulty for diagnosis and treatment. Objective: to evaluate the management of patients with pain in lower limbs at pediatric ages. Materials and methods: a research-action, prospective study was carried out in the Teaching General Hospital "Julio M. Aristegui Villamil" of Cardenas in the period from November 2014 to November 2017. The studied variables were: age groups, sex, remission origin, pain location, traumatic causes, septic causes, orthopedic causes, applied treatment and evolution. Results: the five first causes were described in each case. Male sex showed the highest incidence. The onset of lower limb pain was more frequently at the ages from 6 to 11 years. Traumatic causes contributed the highest number of cases on painful pathologies, following the septic in order of frequency and finally the orthopedic ones. The proposed working algorithm contributed to the improvement in patient's recovery showing an evolving satisfaction of 98.96%. Conclusions: the proposed working algorithm contributed to improve the patient's recovery (AU).

Queixas musculoesqueléticas no ombro: características dos usuários e dos atendimentos na atenção primária / Quejas musculoesqueléticas en el hombro: características de los pacientes en las consultas de la atención primaria / Musculoskeletal shoulder complaints: characteristics of patients and consultations in primary care

RESUMO A dor no ombro representa a terceira principal queixa musculoesquelética da população. Afeta fatores físicos, psicológicos e econômicos do indivíduo. A atenção primária à saúde é essencial para a eficácia do cuidado dos pacientes acometidos. Este estudo é observacional transversal e obteve um perfil dos usuários e das consultas médicas com relato de dor no ombro durante um ano na atenção primária do município de Ribeirão Preto (SP). Foram analisados em prontuários os registros das consultas médicas agendadas e sem agendamento prévio. Nestes registros foram coletados dados dos pacientes que apresentaram queixas de dor musculoesquelética no ombro (dados sociodemográficos e características das consultas), que foram analisados de forma descritiva e pelos testes qui-quadrado de Pearson, razão de chance e regressão logística múltipla. A frequência de consultas médicas por queixa de dor no ombro foi de 9,2%. O perfil dos indivíduos que se queixaram de dor no ombro se caracterizava por mulheres, com idade avançada, casadas, alfabetizadas e que apresentavam alguma ocupação. As consultas em sua maioria tiveram retornos agendados, oferecimento de orientações terapêuticas e poucos encaminhamentos.

RESUMEN El dolor en el hombro representa la tercera principal queja musculoesquelética de la población. Acomete los factores físicos, psicológicos y económicos del individuo. La atención primaria a la salud es esencial para la eficacia del cuidado de los pacientes afectados. Este estudio de tipo observacional transversal obtuvo un perfil de los usuarios y de las consultas médicas en que había relato de dolor en el hombro durante un año en la atención primaria del municipio de Ribeirão Preto (SP). Se analizaron los registros de las consultas médicas programadas y sin programación previa. En estos registros se recolectaron los datos de los pacientes que se quejaban de dolor musculoesquelético en el hombro (sus datos sociodemográficos y las características de las consultas), los cuales fueron analizados de forma descriptiva y por la prueba chi-cuadrado de Pearson, por las razones de prevalencia y por la regresión logística múltiple. La frecuencia de consultas médicas por queja de dolor en el hombro fue del 9,2%. El perfil de los individuos que se quejaron de dolor en el hombro fue de mujeres, con edad avanzada, casadas, alfabetizadas y que se dedicaban a alguna actividad. Las consultas en su mayoría tuvieron retornos programados, ofrecimiento de orientaciones terapéuticas y pocos encaminamientos.

ABSTRACT Shoulder pain is the third most common musculoskeletal complaint of the world population. It affects the physical, psychological and financial situation of the individual. Primary care is essential to an effective health care for affected patients. This cross-sectional and observational study has the purpose of characterizing the profile of users of the primary health care service, and analyzing the medical records with shoulder pain reports over an one-year period in the primary care service of Ribeirão Preto - SP. Medical records of patients with scheduled and unscheduled medical consultations were analyzed. Data from patients with musculoskeletal shoulder pain - sociodemographic data and the consultation characteristics - were collected and analyzed descriptively and by Pearson's Chi-squared test, Odds Ratio and Multiple Logistic Regression. The frequency of shoulder pain in the primary care was 9.2%. The profile of individuals who complained about shoulder pain was advanced age, married, literate and working women. Most consultations had scheduled follow-up consultations, therapeutic guidance and few referrals.

Análise da capacidade no trabalho e estresse entre profissionais de enfermagem com distúrbios osteomusculares / Análisis de la capacidad en el trabajo y estrés entre profesionales de enfermería con trastornos musculoesqueléticos / Analysis of work capacity and stress among nursing professionals with musculoskeletal disorders

RESUMO Objetivo Caracterizar os aspectos sociodemográficos, capacidade no trabalho e o estresse dos trabalhadores de enfermagem acometidos por distúrbios osteomusculares e analisar a associação entre comorbidades osteomusculares, capacidade, estresse e o apoio social. Métodos Estudo transversal, realizado em dois hospitais de Manaus. Utilizou-se o Índice de Capacidade para o Trabalho e o Job Stress Scale, traduzidos e validados, em trabalhadores há mais de um ano na enfermagem, com dor osteomuscular nos últimos três meses, de duração mínima de duas horas. Resultados O estudo apresentou maioria de mulheres e técnicos, com idade de 42 ± 10,7 anos, sendo a capacidade moderada (34,7 ± 5,11) associada às comorbidades osteomusculares. O estresse acometeu 56% e a capacidade correlacionou-se fraca e inversa ao estresse e direta ao apoio social. Conclusões Houve predomínio de mulheres e técnicos, sendo que as dores osteomusculares foram associadas a uma diminuição da capacidade. O apoio social associou-se ao aumento da capacidade e diminuição do estresse.

RESUMEN Objectivo Caracterizar los aspectos sociodemográficos, capacidad en el trabajo y el estrés de los trabajadores de enfermería acometidos por trastornos musculoesqueléticos y analizar la asociación entre comorbilidades musculoesqueléticas, capacidad, estrés y apoyo social. Métodos Estudio transversal, realizado en dos hospitales de Manaus. Se utilizó el Índice de Capacidad para el Trabajo y el Job Stress Scale, traducidos y validados, en trabajadores desde hace más de un año en la enfermería, con dolor musculoesquelético en los últimos tres meses, de una duración mínima de dos horas. Resultados El estudio presentó la mayoría de mujeres y técnicos, con edad de 42 ± 10,7 años, siendo la capacidad moderada (34,7 ± 5,11) asociada a las comorbilidades musculoesqueléticas. El estrés acomete 56% y la capacidad se correlacionó débil e inversamente al estrés y directa al apoyo social. Conclusiones Predominio de mujeres y técnicos, siendo que los dolores musculoesqueléticos se asociaron a una disminución de la capacidad. El apoyo social se asoció al aumento de la capacidad y disminución del estrés.

ABSTRACT Objective To characterize the sociodemographic aspects, work capacity and stress of nursing workers affected by musculoskeletal disorders and to analyze the association between musculoskeletal comorbidities, capacity, stress and social support. Methods Cross-sectional study, conducted in two hospitals in Manaus. The Work Capacity Index and the Job Stress Scale were used, translated and validated in nursing workers for more than one year, with musculoskeletal pain in the last three months, with a minimum duration of two hours. Results The study had a majority of women and technicians, aged 42 ± 10.7 years, with moderate capacity (34.7 ± 5.11) associated with musculoskeletal comorbidities. The stress affected 56% and the capacity correlated weak and inverse to stress and direct to the social support. Conclusions There was a predominance of women and technicians, and musculoskeletal pain was associated with a decrease in capacity. Social support was associated with increased capacity and decreased stress.

Validación del cuestionario para graduación de dolor crónicoen pacientes chilenos con patología musculoesquelética / Validation of the graduation of chronic pain in patients with chilean musculoskeletal pathology

Introducción: el dolor crónico es una condición que afecta a 1 de cada 5 personas en el mundo, comprometiendo diferentes áreas de la calidad de vida. El cuestionario para graduación de dolor crónico (CGDC) fue desarrollado como una forma de evaluar y monitorear a estos pacientes, con altos niveles de fiabilidad y validez. Objetivos: Desarrollar una versión española del CGDC, adaptado culturalmente a Chile y determinar su validez y fiabilidad, en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Material y métodos: El cuestionario fue traducido y adaptado culturalmente de acuerdo a las recomendaciones internacionales. Se aplicó SF-36 v2.0 en 130 pacientes condolor musculoesquelético crónico (más de 6 meses). La fiabilidad se calculó con Alfa de Cronbach y el índice de validez se evaluó mediante la comparación de las respuestas de la CGDC para cada categoría con las subescalas del SF-36 v.2. Resultados: La versión chilena de la CGDC fue válida. Se obtuvieron altos niveles de confiabilidad con alfa de Cronbach> 0,7. Se observaron correlaciones significativas del SF -36,especialmente con las subescalas que tienen alta capacidad de medir el dolor y la salud física (p <0,01). Conclusiones: Los resultados presentados aquí confirman la fiabilidad y validez de la versión chilena del CGDC en la evaluación de pacientes con dolor musculoesquelético crónico.

Introduction: chronic pain is a condition that affectss 1 in every 5 people in the world, compromising different areas of quality of life. The Chronic Pain Graded questionnaire (CPG) was developed as a form to assess and monitor these patients, with high levels of reliability and validity. Objectives: To develop a spanish version of the chronic pain graded questionnaire, culturally adapted to Chile determine its reliability and convergent construct validity , in the University of Chile Clinical Hospital. Materials and Methods: The chronic pain graded questionnaire was translated and culturally adapted accordingt o international recommendations. It was applied with SF -36 v2.0 questionnaire in 130 patients with chronic musculoskeletal pain (more than 6 months). The reliability was calculated with de Alpha the Cronbach Index and de validity was assessed by comparing the responses of the CPG for each category with the subscales of SF-36 v.2. Results: The Chilean version of the CBDC was valid. High levels of reliability was obtained with Cronbach’s alpha > 0.7. Compared with the SF -36 significant correlations were observed, especially with the SF -36 subscales having high ability to measure pain and physical health ( P < 0.01). Conclusions: The results presented here confirm the reliability and validity of the Chilean version of the chronic pain graded questionnaire in the evaluation of patients with chronic musculoskeletal pain.

Identificação de sintomas musculoesqueléticos e articulares em estudantes de graduação em enfermagem / Identification of musculoskeletal and joint symptoms in undergraduate nursing students

Os objetivos deste estudo são: identificar sintomas musculoesqueléticos e articulares nos estudantes de graduação em Enfermagem e relacionar o surgimento ou a exacerbação dos sintomas às atividades desenvolvidas na prática assistencial hospitalar. Abordagem quantitativa, analítico, observacional do tipo caso controle com metodologia tipo Survey. Amostra composta por 127 estudantes de graduação em Enfermagem de uma Universidade pública federal na cidade do Rio de Janeiro, sendo 56 estudantes do quinto e sexto período (grupo caso) e 71 do primeiro e segundo período (grupo controle). Os resultados demonstraram um grupo homogêneo com semelhança das características sociodemográficas. Dos 127 estudantes pesquisados, 115 apontaram ter um ou mais dos sintomas musculoesqueléticos e articulares. A coluna lombar, ombros e pernas foram as regiões mais afetadas pelo grupo caso e no grupo controle foram a coluna cervical, ombros e joelhos. A dor foi o sintoma predominante em ambos os grupos. As situações agravantes dos sintomas no grupo caso foram problemas posturais, sobrecarga, estágio e estresse e no grupo controle foram a postura, sobrecarga e estresse. Dos 54 estudantes do grupo caso, 48 têm os seus sintomas agravados durante ou depois do estágio curricular, entre eles destaca-se a lombalgia. Dentre as atividades que mais colaboram para o agravamento dos sintomas estão: realizar banho no leito, mobilizar o paciente, ficar muito tempo em pé, esforço físico, ficar na mesma posição e fazer curativos. Concluiu-se que atividades de cuidado hospitalar cotidianas exacerbam os sintomas musculoesqueléticos e articulares, sendo a dor o sintoma mais frequente em estudantes de Enfermagem.

The objectives of this study are: to identify musculoskeletal and joint symptoms in undergraduate nursing students and to relate the onset or exacerbation of symptoms to activities developed in hospital care practice. Quantitative, analytical, observational case- control approach with Survey methodology. A sample of 127 undergraduate nursing students from a federal public university in the city of Rio de Janeiro, 56 students from the fifth and sixth period (case group) and 71 from the first and second period (control group). The results showed a homogeneous group with similarity of sociodemographic characteristics. Of the 127 students surveyed, 115 reported having one or more musculoskeletal and joint symptoms. The lumbar spine, shoulders and legs were the regions most affected by the case group and in the control group were the cervical spine, shoulders and knees. Pain was the predominant symptom in both groups. The aggravating situations of symptoms in the case group were postural problems, overload, stage and stress and in the control group were posture, overload and stress. Of the 54 students in the case group, 48 have their symptoms aggravated during or after the curricular internship, including low back pain. Among the activities that most contribute to the aggravation of symptoms are: bathing in the bed, mobilizing the patient, standing for a long time, physical exertion, staying in the same position and dressing. It was concluded that daily hospital care activities exacerbate musculoskeletal and joint symptoms, with pain being the most frequent symptom in nursing students.

Fatores associados à dor musculoesquelética em escolares da rede pública municipal no extremo sul do Brasil / Factors associated with musculo-skeletal pain in municipal public school students in the far South of Brazil

Identificar os fatores associados à dor musculoesquelética (DME) em escolares da rede municipal de ensino na cidade de Rio Grande, extremo sul do Brasil, entre junho e dezembro de 2010. Métodos: trata-se de um estudo seccional conduzido em uma amostra aleatória de 625 escolares entre seis e 18 anos de idade. A DME foi pesquisada utilizando o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO) e informações demográficas, biológicas, forma de transporte do material escolar e de estilo de vida obtidas via questionário padronizado. As razões de prevalência bruta e ajustada da associação da DME com os fatores investigados foi estimada em um modelo de regressão de Poisson. Resultados: a prevalência de DME foi de 37,6 por cento. Idade entre 11 e 18 anos (RP=1,70; IC95 por cento=1,36- 2,11; p<0,001), sexo feminino (RP=1,47; IC95 por cento=1,19-1,81; p<0,001) e histórico familiar de distúrbio na coluna (RP=0,78; IC95 por cento=0,64-0,96; p=0,020) estiveram associados ao desfecho. Não praticar esportes de competição foi um fator de proteção (RP=0,65; IC95 por cento=0,51-0,81; p<0,001). Conclusão: estes resultados confirmam a influência negativa de diferentes fatores presentes no ambiente escolar sobre a saúde dos estudantes. Considera-se como medida importante a implantação de programas de promoção da saúde nas escolas, que estimulem entre os estudantes a adoção de práticas saudáveis que minimizem os efeitos deletérios da DME...

To identify the factors associated with musculo-skeletal pain (MSP) in schoolchildren in municipal public schools in the city of Rio Grande, in the far south of Brazil, between June and December 2010. Methods: a sectional study was carried out with a random sample of 625 schoolchildren aged between six and eighteen years of age. MSP was investigated using the Nordic Osteomuscular Symptoms Questionnaire (NOSQ) and information relating to demographic and biological factors, the means of transport of school materials and lifestyle, obtained using a standardized questionnaire. The raw and adjusted prevalence rations for association between MSP and the factors under study were estimated using a Poisson regression model. Results: the prevalence of MSP was 37.6 percent. Being aged between 11 and 18 years (PR=1.70; CI95 percent=1.36-2.11; p<0.001), being female (PR=1.47; CI95 percent=1.19-1.81; p<0.001) and a family history of back pain (PR=0.78; CI95 percent=0.64-0.96; p=0.020) were associated with the outcome. Not practicing competitive sports was a protective factor (PR=0.65; CI95 percent=0.51-0.81; p<0.001). Conclusions: these results confirm the negative influence of various factors present in the school environment on the health of students. It is considered an important measure to introduce health promotion programs in schools to encourage students to adopt healthy practices that minimize the deleterious effects of MSP...

Adaptacao e validacao do WHODAS 2.0 em utentes com dor musculoesqueletica / Adaptacion y validacion del WHODAS 2.0 en usuarios con dolor musculoesqueletico / Adaptation and validation of WHODAS 2.0 in patients with musculoskeletal pain

OBJETIVO Validar a versão em português do World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0). MÉTODOS A versão original de 36 itens do WHODAS 2.0, administrada por entrevista, foi traduzida para o português de acordo com orientações internacionais e testada em nove participantes da população em geral. A versão em português foi administrada em 204 pacientes com patologia musculoesquelética. Foram coletados os dados sociodemográficos e de saúde dos pacientes, assim como o número de locais onde apresentavam dor e sua intensidade. O WHODAS 2.0 foi novamente administrado por um segundo entrevistador, um a três dias após a primeira entrevista, para avaliar a confiabilidade interavaliadores. A validade de constructo foi avaliada quanto a: capacidade do WHODAS 2.0 para diferenciar participantes com diferentes locais com dor e associação entre o WHODAS 2.0 e a intensidade da dor. A consistência interna também foi avaliada. RESULTADOS A versão portuguesa do WHODAS 2.0 teve fácil compreensão, apresentou boa consistência interna (α = 0,84) e confiabilidade interavaliadores (CCI = 0,95). Mostrou ser capaz de detectar diferenças estatisticamente significativas entre indivíduos com diferente número de locais com dor (p < 0,01) e indicar que maior incapacidade está associada à maior intensidade da dor (r = 0,44, p < 0,01), indicando validade de constructo. CONCLUSÕES A versão portuguesa do WHODAS 2.0 mostrou-se confiável e válida quando utilizada em pacientes com dor associada à patologia musculoesquelética. .

OBJETIVO Validar la versión en portugués del World Health Organisation Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0). MÉTODOS La versión original con 36 ítems del WHODAS 2.0, administrada por entrevista, fue traducida al portugués de acuerdo con orientaciones internacionales, y evaluada en nueve participantes de la población en general. La versión en portugués fue aplicada en 204 pacientes con patología musculoesquelética. Se colectaron los datos sociodemográficos y de salud de los pacientes, así como el número de lugares donde presentaban dolor y su intensidad. El WHODAS 2.0 fue nuevamente aplicado por un segundo entrevistador, uno a tres días posteriores a la primera entrevista para evaluar la confiabilidad inter-evaluadores. La validez del constructo fue evaluado con relación a: capacidad del WHODAS 2.0 para diferenciar participantes con diferentes lugares con dolor y asociación entre el WHODAS 2.0 y la intensidad del dolor. La consistencia interna también fue evaluada. RESULTADOS La versión en portugués del WHODAS 2.0 fue de fácil comprensión, presentó buena consistencia interna (α= 0,84) y confiabilidad inter evaluadores (CCI=0,95). Mostró ser capaz de detectar diferencias estadísticamente significativas entre individuos con diferente número de lugares con dolor (p˂0,01) e indicar que mayor incapacidad está asociada con la mayor intensidad del dolor (r=0,44, p˂0,01), indicando validez del constructo. CONCLUSIONES la versión en portugués del WHODAS 2.0 se mostró confiable y valida al ser utilizada en pacientes con dolor asociado a la patología musculo esquelética. .

OBJECTIVE To validate the Portuguese version of the World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0). METHODS The original, 36 item version of the WHODAS 2.0, administered through an interview, was translated into Portuguese following international guidelines and tested on 9 participants from the general population. The Portuguese version was then administered to 204 patients with musculoskeletal pain. The patients’ socio-demographic and health data were collected, as were the number of sites where they were experiencing pain and the intensity of that pain. The WHODAS 2.0 was administered again by a second interviewer within three days to determine its inter-rater reliability. Construct validity was assessed according to the ability of WHODAS 2.0 to discriminate between patients with different numbers of pain sites and the correlation between WHODAS 2.0 scores and pain intensity. Internal consistency was also assessed. RESULTS The Portuguese version of the WHODAS 2.0 is easily understood and has good internal consistency (α = 0.84), as well as, very good inter-rater reliability (ICC = 0.95). In addition, it was able to detect statistically significant differences between patients with different numbers of pain sites (p < 0.01) and showed that higher levels of disability are associated with more intense pain (r = 0.44, p < 0.01), indicating that it has construct validity. CONCLUSIONS The Portuguese version of the WHODAS 2.0 has shown to be reliable and valid when administered to patients with musculoskeletal pain. .

Intensity of musculoskeletal pain and (in) ability to work in nursing / Intensidade da dor musculoesquelética e a (in)capacidade para o trabalho na enfermagem / Intensidad del dolor musculo-esquelético y la (in)capacidad para el trabajo en la enfermería

OBJECTIVE: the aim was to evaluate the association between the intensity of musculoskeletal pain and reduction in work ability among nursing workers. METHOD: a cross-sectional study, involving 592 nursing staff in a public university hospital in Rio Grande do Sul, Brazil. The Brazilian version of the Finnish questionnaire for calculating Work Ability Index was used, whose score varies from 7 to 49 points. The score was dichotomized as reduced work ability (7 to 36 points) and good/excellent ability (37 to 49 points). The intensity of musculoskeletal pain over the previous week was evaluated, using a numerical pain scale. RESULT: 43.3% of the participants had reduced work ability and 48.8% reported strong to unbearable pain. Even after adjusting for potentially confounding factors (function and length of service in the function), the workers who mentioned strong to unbearable pain were four times more likely to be classified in the group with reduced work ability. CONCLUSION: A positive association was determined between intensity of musculoskeletal pain and reduction in work ability. It is necessary to adopt intervention measures in the organizational structure, so as to promote/restore work ability.

OBJETIVO: objetivou-se avaliar a associação entre intensidade da dor musculoesquelética e redução da capacidade para o trabalho em trabalhadores de enfermagem. MÉTODO: trata-se de estudo transversal, envolvendo 592 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário público do Rio Grande do Sul, Brasil. Utilizou-se a versão brasileira do questionário finlandês, para o cálculo do Índice de Capacidade para o Trabalho, cujo escore dos pontos varia de 7 a 49. A pontuação foi dicotomizada como reduzida capacidade para o trabalho (7 a 36 pontos) e boa/ótima capacidade (37 a 49 pontos). Avaliou-se a intensidade de dor musculoesquelética na última semana, utilizando-se escala numérica de dor. RESULTADO: dos participantes, 43,3% apresentaram reduzida capacidade para o trabalho e 48,8% relataram dor de intensidade forte a insuportável. Mesmo após ajustes pelos potenciais fatores de confundimento (função e tempo na função), os trabalhadores que referiram dor forte a insuportável tiveram quatro vezes mais chances de serem classificados no grupo com reduzida capacidade para o trabalho. CONCLUSÃO: constata-se associação positiva entre intensidade da dor musculoesquelética e redução da capacidade para o trabalho. Faz-se necessária a adoção de medidas interventivas na estrutura organizacional, a fim de promover/restaurar a capacidade para o trabalho.

OBJETIVO: se objetivó evaluar la asociación entre intensidad del dolor musculo-esquelético y reducción de la capacidad para el trabajo en trabajadores de enfermería. MÉTODO: Estudio transversal, envolviendo 592 trabajadores de enfermería de un hospital universitario público de Rio Grande do Sul, Brasil. Se utilizó la versión brasileña del cuestionario Finlandés para el cálculo del Índice de Capacidad para el Trabajo, cuyo score de los puntos varia de 7 a 49. La puntuación fue dicotómica como reducida capacidad para el trabajo (7 a 36 puntos) y buena/óptima capacidad (37 a 49 puntos). Se evaluó la intensidad de dolor musculo-esquelético en la última semana, utilizándose escala numérica de dolor. RESULTADO: De los participantes, 43,3% presentaron reducida capacidad para el trabajo y 48,8% relataron dolor de intensidad fuerte a insoportable. Mismo después de ajustes por los potenciales factores de confundimiento (función y tiempo en la función), los trabajadores que refirieron dolor fuerte a insoportable tuvieron cuatro veces más chances de ser clasificados en el grupo con reducida capacidad para el trabajo. CONCLUSIÓN: se constata asociación positiva entre intensidad del dolor musculo-esquelético y reducción de la capacidad para el trabajo. Se hace necesario la adopción de medidas de intervención en la estructura organizacional, a fin de promover/restaurar la capacidad para el trabajo.

Condições de saúde de trabalhadores de academias da cidade de Pelotas-RS: um estudo de base populacional / Health conditions of Fitness Centers workers of Pelotas-RS: a population-based study

Foi realizado na cidade de Pelotas/RS um censo com trabalhadores de Educação Física atuantes em academias de ginásticas com o objetivo de descrever as características de saúde dessa população. O estudo observacional entrevistou 497 trabalhadores obtendo informações referentes a questões econômicas, sociodemográficas, comportamentais (nível de atividade física, tabagismo e ingestão de álcool) e relacionadas à saúde como sintomas musculoesqueléticos, problemas de voz e transtornos psiquiátricos menores. A quase totalidade dos entrevistados foi classificada como ativos, 1,2% eram fumantes e mais da metade dos homens e 45% das mulheres relataram ingestão exagerada de álcool. Quanto à saúde vocal, todos os trabalhadores foram classificados como tendo saúde excelente; 7,6% possuíam transtornos psiquiátricos menores e os segmentos corporais mais relatados com dor ou desconforto no último ano foram a coluna lombar, os joelhos e pescoço. O diagnóstico de saúde desses trabalhadores mostrou elevada prevalência de atividade física e baixas frequências de tabagismo, problemas de voz e transtornos psiquiátricos menores Entretanto, é necessário estratégias de mudanças em relação ao consumo excessivo de álcool e cuidados com a coluna lombar e joelhos.

It was held in the city of Pelotas/RS a census with Physical Education workers in gyms in order to describe their health characteristics. The observational study interviewed 497 workers obtaining information related to economic, demographic, behavioral (physical activity, smoking and alcohol intake) and health-related as musculoskeletal symptoms, voice problems and psychiatric disorders. Almost all of them were classified as physically active, 1.2% were smokers and more than half of men and 45% of women reported excessive alcohol intake. All workers were classified as having excellent vocal health, 7.6% had psychiatric disorders and the body segments most reported with pain or discomfort in the last year were the lumbar spine, knees and neck. The health results showed high prevalence of physical activity and low frequencies of smoking, voice problems and psychiatric disorders. However, strategies to change excessive alcohol consumption and care to lumbar spine and knees are necessary.

Histórico de lesões, avaliação postural e dor musculoesquelética em atletas de futebol / History of injuries, and evaluation postural and musculoskeletal pain in soccer athletes

Introdução:o futebol atual está mais dinâmico, exigindo maior qualidade física, resistência e velocidade. Com o aumento dessas valências físicas e da exigência de um bom desempenho em campo há a preocupação com a ocorrência de lesões e sua gravidade. Objetivo: sabendo-se que a postura está intimamente ligada às lesões, buscou-se por meio deste estudo verificar qual é a relação entre postura, dor músculo esquelética e ocorrência de lesões em atletas de futebol. Métodos: participaram da pesquisa vinte atletas de uma equipe de futebol profissional com idades entre 18 e 40 anos, do sexo masculino, após um campeonato estadual. Esta pesquisa caracteriza-se como um estudo de caso exploratório. Para o tratamento estatístico foi utilizada uma estatística descritiva e posteriormente realizou-se uma análise frequencial dos instrumentos de avaliação da dor, lesões e postura. Resultados: os resultados apontaram que houve relação entre as variáveis, postura, dor e lesão nos membros inferiores e que os atletas apresentam alterações posturais compensatórias nos membros superiores sem relação significativa de dor ou lesão. Conclusão: o grupo estudado apresentou características próprias com relação significativa das variáveis postura, dor e lesão nos membros inferiores. Houve alteração postural compensatória nos membros superiores, sem relação com dor ou lesão. Já nos membros inferiores observou-se que a coluna lombar e a pelve têm grande influência no equilíbrio muscular dos joelhos e tornozelos, acentuando a dor e a possibilidade de lesões.

Introduction: football today is more dynamic, demanding higher quality of physical strength and speed. With the increase of these valences and physical requirement for a good performance on the there is concern about the occurrence of injuries and their severity. Objective: knowing that posture is closely linked to injuries, we sought to determine through this study what is the relationship between posture, musculoskeletal pain and the occurrence of injuries in soccer players. Methods: the participants were twenty athletes from a team of professional football aged 18 and 40, males, after a state championship. This research is characterized as an exploratory case study. It was used descriptive statistics as well as a analysis of Frequency for pain, injury and posture variables. Results: the results showed that there was a relationship between variables, posture, pain and injury in the lower limbs and that athletes have compensatorypostural changes in the upper limbs, without relation to pain or injury. Conclusion: the studied group showed peculiar characteristics in what regards posture, pain and lesions in the lower limb. There was compensatory postural alteration in the upper limb related to pain and lesion. In the lower limb it was observed that the lumbar regions and pelvis has marked influence in the muscular equilibrium for knees and ankles, enhancing pain and possibility of lesions.

Análise da aplicabilidade de três instrumentos de avaliação de dor em distintas unidades de atendimento: ambulatório, enfermaria e urgência / Analysis of the applicability of different pain questionnaires in three hospital settings: outpatient clinic, ward and emergency unit

OBJETIVO: Avaliar a aplicabilidade dos instrumentos de avaliação de dor em três ambientes hospitalares. METODOLOGIA: Foram estudados 60 pacientes com dor musculoesquelética atendidos no Conjunto Hospitalar de Sorocaba: enfermaria da Ortopedia, ambulatório de Reumatologia e Unidade Regional de Emergência (Pronto-socorro). QUESTIONÁRIOS: Inventário breve de dor (BPI); questionário McGill de Dor (MPQ); escala visual analógica para dor (EVA). RESULTADOS: Na urgência, houve um predomínio do gênero masculino com média de idade de 35 anos. No ambulatório, foram entrevistados 18 homens com idade média de 42 anos e duas mulheres com idade média de 55 anos. Na enfermaria, predominavam os homens com idade média de 30,7 anos. No pronto-socorro e na enfermaria, a duração foi menor para a EVA e maior para o MPQ. A duração para a EVA foi menor e não diferiu com relação aos locais. Na enfermaria e no pronto-socorro, a preferência dos pacientes recaiu pelo BPI sendo que, na enfermaria, a EVA foi segunda opção. No ambulatório, a preferência dos pacientes recaiu sobre o BPI (80 por cento) seguido do MPQ e os entrevistadores se dividiram igualmente entre esses mesmos questionários. No pronto-socorro, a preferência dos entrevistadores foi pelo BPI (40 por cento), os restantes foram divididos igualmente. Houve uma prevalência maior de concordância do que de discordância das preferências entre pacientes e entrevistadores. CONCLUSÃO: Os instrumentos multidimensionais para avaliação da dor têm limitações em sua aplicabilidade no cotidiano da assistência hospitalar à saúde.

OBJECTIVE: To assess the applicability of pain assessment instruments in three hospital settings. METHODOLOGY: This study comprised 60 patients with musculoskeletal pain cared for at the Conjunto Hospitalar de Sorocaba: orthopedic ward, Rheumatology outpatient clinic, and orthopedic emergency unit. QUESTIONNAIRES: Brief Pain Inventory (BPI); McGill Pain Questionnaire (MPQ); Visual Analogue Scale for pain (VAS). RESULTS: In the emergency unit, the male sex predominated, the mean age being 35 years. In the outpatient clinic, 18 men (mean age, 42 years) and two women (mean age, 55 years) were interviewed. In the orthopedic ward, men predominated (mean age, 30.7 years). In the orthopedic emergency unit and ward, the duration of application was shorter for VAS and longer for MPQ. The VAS duration of application was the shortest and did not differ in the three settings. In the orthopedic ward and emergency unit, patients preferred the BPI, and, at the ward, the VAS was the second option. In the outpatient clinic, the patients preferred BPI (80 percent), followed by MPQ, while the interviewers were equally divided between those same questionnaires. In the orthopedic emergency unit, the interviewers preferred the BPI (40 percent), and the remaining interviewers were equally divided between the other two instruments. There was more agreement than disagreement between the preferences of patients and interviewers. CONCLUSION: The multidimensional instruments for pain assessment have limitations regarding their applicability in daily health care activities.